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Quels frais ne sont pas couverts par patolo ?

Certaines maladies ou situations particulières ne sont pas couvertes par votre contrat. Vous trouverez la liste exhaustive dans nos conditions générales, mais voici un aperçu des principales exclusions à connaître :

Avant le début du contrat

Seuls les frais survenus après la date de début d’assurance et la date de souscription du contrat peuvent être remboursés. Cela signifie que les maladies, accidents ou symptômes apparus avant l’une de ces deux dates ne sont pas pris en charge.

Les soins de prévention (comme les vaccins) sont, quant à eux, couverts à partir de la date de début d’assurance seulement, même si cette date est antérieure à la souscription. Cela peut arriver si vous choisissez une prise d’effet rétroactive lors de la souscription.

Exemple :

Pour un contrat souscrit le 15 mai, avec une assurance à prise d’effet rétroactive qui débute le 1ᵉʳ mai :

  • Un symptôme apparu le 10 mai ne sera pas couvert (car antérieur à la souscription).
  • Un vaccin effectué le 3 mai sera couvert (car il s’agit de prévention, et la date de début d’assurance est le 1ᵉʳ mai).

Maladies liées à une absence de vaccination ou stérilisation

  • Maladies qui auraient pu être évitées par la vaccination (si l’animal n’est pas à jour de ses vaccins), notamment :
    • Chez le chien : leptospirose, parvovirose, gastro-entérite virale, maladie de Carré, hépatite de Rubarth, piroplasmose, toux du chenil, rage
    • Chez le chat : typhus (panleucopénie), coryza, calicivirose, leucose féline, rage
    • Chez les deux espèces : giardiose, leishmaniose
  • Maladies qui auraient pu être évitées si l’animal avait été stérilisé ou castré (par exemple infections de l’utérus, pathologies hormonales).

Soins dentaires

  • Prothèses dentaires
  • Correction des malpositions des dents et de la mâchoire

Soins non essentiels

  • Certificats de santé ou expertises médicales vétérinaires
  • Actes non liés à une pathologie (hors budgets Bien-Être et Coups Durs)

Dépenses non médicales

  • Frais de transport de l’animal ou de déplacement du ou de la vétérinaire
  • Accessoires et produits de confort : aides au portage, harnais, soins de toilettage, produits de soins
  • Alimentation, vitamines et compléments alimentaires
  • Dépenses liées au standard de race ou d’élevage

Circonstances exceptionnelles

  • Maladies ou accidents provoqués intentionnellement, et leurs conséquences
  • Traitements liés à une épidémie ou une pandémie
  • Soins consécutifs à des actes de guerre (civile ou étrangère), émeutes, manifestations, grèves, lock-out
  • Dommages causés par l’énergie nucléaire

Qu’en est-il des pathologies génétiques et développementales ?

Certains troubles génétiques ou du développement peuvent être pris en charge jusqu’à 1 500 € par pathologie et par an, à condition que la nécessité de traitement survienne après la souscription du contrat et le début de l’assurance.

La prise en charge de ces pathologies concerne, entre autres, la résorption dentaire, la dysplasie du coude et les anomalies typiques de la race.

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